{"id":29359,"date":"2025-11-22T14:03:51","date_gmt":"2025-11-22T14:03:51","guid":{"rendered":"https:\/\/diarioahora.com.ar\/?p=29359"},"modified":"2025-11-22T14:03:51","modified_gmt":"2025-11-22T14:03:51","slug":"parkinson-la-cirugia-que-mejora-la-calidad-de-vida-de-pacientes-y-se-realiza-en-la-provincia-de-santa-fe","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diarioahora.com.ar\/index.php\/2025\/11\/22\/parkinson-la-cirugia-que-mejora-la-calidad-de-vida-de-pacientes-y-se-realiza-en-la-provincia-de-santa-fe\/","title":{"rendered":"Parkinson: la cirug\u00eda que mejora la calidad de vida de pacientes y se realiza en la provincia de Santa Fe"},"content":{"rendered":"\n<p>Casi\u00a0<strong>10 millones\u00a0<\/strong>de personas viven con<strong>\u00a0enfermedad de Parkinson<\/strong>\u00a0en el mundo y cada a\u00f1o se suman unos 90.000 nuevos diagn\u00f3sticos, seg\u00fan la Parkinson\u2019s Foundation.<\/p>\n\n\n\n<p>Es la segunda enfermedad neurodegenerativa m\u00e1s frecuente despu\u00e9s del&nbsp;<strong>Alzheimer&nbsp;<\/strong>y una de las que m\u00e1s limita la autonom\u00eda. Los especialistas advierten que su avance constante podr\u00eda convertirla en uno de los grandes desaf\u00edos de la salud p\u00fablica en las pr\u00f3ximas d\u00e9cadas.<\/p>\n\n\n\n<p>Este escenario vuelve imprescindible contar con tratamientos capaces de sostener la movilidad cuando la medicaci\u00f3n deja de funcionar.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\" id=\"561978-Libre-2063628243_wrap\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/media.airedesantafe.com.ar\/p\/a713cae505773e013c6b52295ae8694b\/adjuntos\/268\/imagenes\/003\/918\/0003918625\/1200x0\/smart\/mortarino.jpg\" alt=\"El neurocirujano Pablo Andr\u00e9s Mortarino junto a su equipo los doctores Tom\u00e1s De la Riestra, Mar\u00eda Eugenia Ferri y Mauricio Chamorro.\" title=\"El neurocirujano Pablo Andr\u00e9s Mortarino junto a su equipo los doctores Tom\u00e1s De la Riestra, Mar\u00eda Eugenia Ferri y Mauricio Chamorro.\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">El neurocirujano Pablo Andr\u00e9s Mortarino junto a su equipo los doctores Tom\u00e1s De la Riestra, Mar\u00eda Eugenia Ferri y Mauricio Chamorro.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>La&nbsp;<strong>Estimulaci\u00f3n Cerebral Profunda,&nbsp;<\/strong>un procedimiento que surgi\u00f3 en los 80, es una de las herramientas m\u00e1s eficaces para mejorar la calidad de vida de personas con Parkinson cuando la medicaci\u00f3n empieza a perder efecto.<\/p>\n\n\n\n<p>El neurocirujano&nbsp;<strong>Pablo Andr\u00e9s Mortarino<\/strong>, integrante del Departamento de Neurocirug\u00eda Funcional y Estereot\u00e1ctica del Sanatorio Parque de Rosario y profesional del Hospital de Emergencias Clemente \u00c1lvarez, explica el procedimiento con una imagen simple.&nbsp;\u201cEs muy parecido a un marcapaso card\u00edaco, pero dirigido al cerebro\u201d, se\u00f1ala en una entrevista con&nbsp;<strong>AIRE<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">En qu\u00e9 consiste la intervenci\u00f3n que mejora la calidad de vida<\/h2>\n\n\n\n<p>La intervenci\u00f3n consiste en colocar un electrodo muy fino en una zona profunda afectada. Ese electrodo reproduce el efecto que la medicaci\u00f3n ofrece durante los primeros a\u00f1os, cuando el paciente vive su&nbsp;<strong>\u201cluna de miel\u201d<\/strong>&nbsp;con los f\u00e1rmacos.<\/p>\n\n\n\n<p>Con el tiempo esa etapa se acorta y aparecen fluctuaciones: momentos breves de buena movilidad que se intercalan con otros de fuerte rigidez. \u201cPodemos reproducir ese efecto y hacerlo perdurar en el tiempo, mucho m\u00e1s all\u00e1 de la luna de miel\u201d, explica el neurocirujano.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\" id=\"561985-Libre-293307718_wrap\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/media.airedesantafe.com.ar\/p\/5edf90c654ce4bfbfa6c2fc215ec56f1\/adjuntos\/268\/imagenes\/003\/918\/0003918632\/1200x0\/smart\/placa-cirugia-estimulacion.jpg\" alt=\"La intervenci\u00f3n consiste en colocar un electrodo muy fino en una zona profunda afectada. \" title=\"La intervenci\u00f3n consiste en colocar un electrodo muy fino en una zona profunda afectada. \"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">La intervenci\u00f3n consiste en colocar un electrodo muy fino en una zona profunda afectada.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Aunque la enfermedad no se cura, la cirug\u00eda puede enlentecer la progresi\u00f3n de algunos s\u00edntomas. Por eso las indicaciones cambiaron en los \u00faltimos diez o quince a\u00f1os, siempre en la misma direcci\u00f3n: cuanto antes mejor.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cUna vez cumplidos los requisitos, era m\u00e1s conveniente no demorar la indicaci\u00f3n para que este enlentecimiento se d\u00e9 en etapas m\u00e1s tempranas. Cuando la enfermedad avanz\u00f3 demasiado, la cirug\u00eda ya no tiene el efecto que podr\u00eda haber tenido antes\u201d, aclara.<\/p>\n\n\n\n<p>El a\u00f1o pasado el equipo realiz\u00f3 m\u00e1s de veinte cirug\u00edas solo por Parkinson. Tres de esos procedimientos se llevaron a cabo en el sector p\u00fablico.&nbsp;La meta es ampliar el acceso con el apoyo del hospital y de instituciones provinciales. El equipo est\u00e1 integrado por Mortarino y los doctores Tom\u00e1s De la Riestra, Mar\u00eda Eugenia Ferri y Mauricio Chamorro.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Qui\u00e9nes pueden operarse y qui\u00e9nes no<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Mortarino es claro. \u201cNo es para todos los pacientes\u201d. Lo primero es que la persona sea seguida por un neur\u00f3logo especialista en Parkinson. En Santa Fe, remarca, &#8220;hay profesionales altamente capacitados y con experiencia en manejo farmacol\u00f3gico&#8221;. Ese seguimiento es clave, porque la cirug\u00eda reci\u00e9n se considera cuando la respuesta inicial a la medicaci\u00f3n, que suele ser muy buena, empieza a fragmentarse.<\/p>\n\n\n\n<p>El indicador central son las fluctuaciones. \u201cEl paciente nota que tiene por momentos del d\u00eda una muy buena respuesta, pero de corta duraci\u00f3n, que se sigue de periodos con muy mala respuesta. Aumenta la dosis y eso genera efectos adversos\u201d, explica. La cirug\u00eda permite estabilizar esas oscilaciones.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\" id=\"530424-Libre-2092282334_wrap\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/media.airedesantafe.com.ar\/p\/ade27e7e14eb11295af2f5d3fef6c499\/adjuntos\/268\/imagenes\/003\/883\/0003883433\/1200x0\/smart\/parkinson-1jpg.jpg\" alt=\"La edad dej\u00f3 de ser un l\u00edmite r\u00edgido. Antes se operaba hasta los 65 a\u00f1os, luego hasta los 70. Hoy pesa la edad biol\u00f3gica.\" title=\"La edad dej\u00f3 de ser un l\u00edmite r\u00edgido. Antes se operaba hasta los 65 a\u00f1os, luego hasta los 70. Hoy pesa la edad biol\u00f3gica.\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">La edad dej\u00f3 de ser un l\u00edmite r\u00edgido. Antes se operaba hasta los 65 a\u00f1os, luego hasta los 70. Hoy pesa la edad biol\u00f3gica.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Hay contraindicaciones claras: uso de anticoagulantes que no puedan suspenderse, patolog\u00edas cerebrales que impidan colocar los electrodos o trastornos psiqui\u00e1tricos severos sin compensar. Por eso el proceso de selecci\u00f3n incluye una evaluaci\u00f3n interdisciplinaria con psiquiatra, neuropsic\u00f3logo y neur\u00f3logo especialista en movimientos anormales. \u201cSomos muy estrictos porque en esto se juega el \u00e9xito del tratamiento. Es tan importante la evaluaci\u00f3n previa como la cirug\u00eda en s\u00ed\u201d, afirma.<\/p>\n\n\n\n<p>La edad dej\u00f3 de ser un l\u00edmite r\u00edgido. Antes se operaba hasta los 65 a\u00f1os, luego hasta los 70. Hoy pesa la edad biol\u00f3gica. \u201cHay pacientes de 70 a\u00f1os en un estado de salud \u00f3ptimo, mejores candidatos que otros de 50 con Parkinson juvenil muy agresivo\u201d, se\u00f1ala.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfQu\u00e9 pasa despu\u00e9s de la cirug\u00eda?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Cada paciente evoluciona de manera distinta, pero el objetivo es claro:&nbsp;sostener la calidad de vida cuando la enfermedad empieza a avanzar.&nbsp;\u201cLa realidad es que no todos los cuadros son iguales. Las indicaciones cambiaron porque notamos que la cirug\u00eda puede enlentecer la progresi\u00f3n de determinados s\u00edntomas, y eso es m\u00e1s beneficioso si se hace antes\u201d, explica Mortarino.<\/p>\n\n\n\n<p>La tecnolog\u00eda avanza hacia sistemas capaces de programarse a distancia, algo especialmente \u00fatil para una provincia extensa como Santa Fe. \u201cSer\u00eda una excelente herramienta para pacientes que no tienen la accesibilidad de quienes viven en ciudades m\u00e1s grandes\u201d, sostiene.<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n existen l\u00edneas de investigaci\u00f3n que buscan reproducir los efectos de la cirug\u00eda sin necesidad de realizar un corte en la piel. Si bien todav\u00eda no igualan la eficacia de la neuromodulaci\u00f3n tradicional, representan una opci\u00f3n para personas con contraindicaciones quir\u00fargicas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Formaci\u00f3n y trabajo conjunto<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Mortarino se capacit\u00f3 en m\u00faltiples centros, entre ellos el Toronto Western de Canad\u00e1. Agradece en particular al doctor Forte Mandoi, neur\u00f3logo funcional de la Fundaci\u00f3n Favaloro, por su apoyo constante en el desarrollo de estas t\u00e9cnicas.<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s del&nbsp;<strong>Sanatorio Parque&nbsp;<\/strong>y el&nbsp;<strong>HECA<\/strong>, el equipo colabora con profesionales del<strong>&nbsp;Hospital Iturraspe<\/strong>&nbsp;y del&nbsp;<strong>Cemafe<\/strong>, donde trabajan en unidades de dolor que emplean dispositivos similares. El objetivo com\u00fan es ampliar el acceso a tecnolog\u00edas que mejoran de manera concreta la vida de los pacientes.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>El reconocimiento<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Por su aporte a estas cirug\u00edas, Mortarino fue distinguido con un Diploma de Honor por la&nbsp;<strong>C\u00e1mara de Diputados de Santa Fe<\/strong>. La presidenta del cuerpo, Clara Garc\u00eda, entreg\u00f3 el reconocimiento en una ceremonia realizada en la explanada del Palacio Legislativo. El neurocirujano admite que la sorpresa fue grande. \u201cFue muy lindo, no lo esperaba. La nominaci\u00f3n lleg\u00f3 a trav\u00e9s de un paciente que difundi\u00f3 su experiencia\u201d, cuenta.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\" id=\"561976-Libre-949905938_wrap\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/media.airedesantafe.com.ar\/p\/78b541dbafb17ada397552d50ddc2022\/adjuntos\/268\/imagenes\/003\/918\/0003918623\/1200x0\/smart\/mortarino-2.jpg\" alt=\"Por su aporte a estas cirug\u00edas, Mortarino fue distinguido con un Diploma de Honor por la C\u00e1mara de Diputados de Santa Fe.\" title=\"Por su aporte a estas cirug\u00edas, Mortarino fue distinguido con un Diploma de Honor por la C\u00e1mara de Diputados de Santa Fe.\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Por su aporte a estas cirug\u00edas, Mortarino fue distinguido con un Diploma de Honor por la C\u00e1mara de Diputados de Santa Fe.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Aun as\u00ed, insiste en que el m\u00e9rito no es individual. \u201cSomos un equipo y todos somos igualmente importantes\u201d. Para \u00e9l, la distinci\u00f3n funciona como respaldo para seguir avanzando en un objetivo central:&nbsp;que cada vez m\u00e1s personas con Parkinson, sin importar su cobertura o lugar de residencia, puedan acceder a un tratamiento de primer nivel.<\/p>\n\n\n\n<p>(Aire de Santa Fe).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Casi\u00a010 millones\u00a0de personas viven con\u00a0enfermedad de Parkinson\u00a0en el mundo y cada a\u00f1o se suman unos 90.000 nuevos diagn\u00f3sticos, seg\u00fan la Parkinson\u2019s Foundation. 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